概述:
乳腺导管扩张症(dilation of mammary duct)是一种病程冗长、病变复杂而多样化的慢性乳
腺病。过去对本病认识不足,曾用过多种名称。Bloodgood(1923)因在乳晕区皮下常可触及扩张的乳腺导管呈条索状,类似面条样虫状物或呈棕红色管状肿物而被称为—静脉扩张肿―。Ewing(1925)在显微镜下发现病变中有大量浆细胞浸润;Adai(1933)在较详细的研究后发现,本病发展到后阶段,乳腺导管分泌物不仅刺激导管扩张,而且可以溢出管外,引起管周以浆细胞浸润为主的
炎症反应,并定名为—
浆细胞性乳腺炎―。Dockerty(1941)发现扩张的乳腺导管中有许多灰色稠厚分泌物充塞或泌出,称本病为—
粉刺性乳腺炎―。Payne则称此病为—闭塞性乳腺炎―。1956年Haagensen和Stout根据其病理特点称为—
乳腺导管扩张症―。认为浆细胞浸润仅是本病后期的一种
炎症反应,其始发病变及其病理特征是以乳腺导管扩张为其基本病变。从而阐明了本病的本质,并得到大家公认。近来有学者认为
浆细胞性乳腺炎不是
乳腺导管扩张症的必然过程,
浆细胞性乳腺炎有其特征性的形态和临床表现,而将其作为乳腺炎的一种特殊类型。
浆细胞性乳腺炎为乳腺组织的无菌性炎症,常发生在非哺乳期,是一种病程冗长、病变复杂而多样化的慢性乳腺病。到后期某一病理阶段,病变组织以浆细胞浸润为主时,又称为浆细胞性乳腺炎。30~40岁多见。主要表现为乳房胀痛、乳头溢液、乳头凹陷、乳腺肿块和乳房皮肤发红,腋窝淋巴结呈炎症反应并伴有触痛。本病常反复发作。急性期抗感染后皮肤红肿可消退,慢性期抗感染效果不佳。采用9号针穿刺抽吸,镜下可见有大量炎症细胞及浆细胞。